Neplodnosť – Príčiny, diagnostika a liečba neplodnosti mužov a žien
Neplodnosť – téma 21. storočia
Zmieriť sa so svojou neplodnosťou a prijať ju, je pre väčšinu párov jedným z najväčších problémov. Väčšina z nás dospeje a automaticky predpokladá, že môže, bude mať deti. Veríme, že schopnosť privádzať deti na svet a vychovávať ich, je našim základným právom, poslaním a sme často sklamaní a zranení, keď je nám toto právo odopreté našou neschopnosťou počať. Odhaduje sa, že každý piaty pár v reprodukčnom veku má problémy s otehotnením. A je to čoraz horšie, samozrejme, tiež na Slovensku. Čo je to neplodnosť? Čo ukazujú výskumy?

Výskumy jasne dokazujú, že najväčšie problémy s neplodnosťou majú ženy vo veku 35 až 44 rokov. Ich plodnosť začína klesať po 35. roku života a prudko sa znižuje do štyridsiatky a ďalej. V skutočnosti sa len 2% všetkých detí rodí ženám starším ako 40 rokov.
Čo sa týka príčin neplodnosti, sú na tom obe pohlavia rovnako. Zo všetkých prípadov neplodnosti je na 40% spôsobená mužským faktorom a presne rovnakým percentom aj ženským faktorom. Zvyšných 20% je spôsobené kombináciou mužského a ženského faktora alebo nie je príčina nikdy objasnená.
Definícia neplodnosti
Neplodnosť, tiež nazývaná infertilita či sterilita primárne znamená biologickú neschopnosť jedinca počať dieťa a vyskytuje sa tak u mužov, ako aj u žien. Neplodnosť však môže tiež znamenať stav, kedy žena nie je schopná nosiť dieťa počas celej doby tehotenstva.
Existuje veľa biologických príčin neplodnosti, z ktorých niektoré môžu byť napravené lekárskym zásahom. Plodné ženy sú prirodzene plodné pred a počas ovulácie, a prirodzene neplodné počas zvyšku menštruačného cyklu.
Primárna neplodnosť
Pod pojem primárna neplodnosť zahŕňame páry, ktorým sa nikdy nepodarilo otehotnieť. Z medicínskeho hľadiska je neplodnosť považovaná za chorobu. Je definovaná ako neschopnosť počatia do jedného roka pri dobre časovanom, nechránenom pohlavnom styku alebo ako neschopnosť udržania tehotenstva do termínu pôrodu. Postihnuté páry by mali vyhľadať lekársku pomoc vtedy, ak sa im nedarí počať potomka ani po roku a pol nechráneného pohlavného styku.
Ženy, ktorým je viac ako tridsať päť rokov a ktoré majú nepravidelné mesiačiky alebo iné rizikové faktory neplodnosti, by mali lekára vyhľadať skôr. Taktiež muži, ktorí prekonali operáciu trieslovinovej prietrže, majú nezostúpené semenníky (odb. kryptorchizmus), trpia rozšírením žíl v oblasti semenníka (odb. varikokéla) alebo mali ťažší úraz semenníkov, by mali mať vyšetrené spermie skôr ako za jeden rok neúspešného snaženia.
Sekundárne neplodnosť
Predchádzajúca schopnosť počatia nezabezpečuje plodnosť aj do budúcnosti. Niektoré páry zistia, že sa stali neplodnými až vtedy, keď sa pokúšajú o druhé dieťa. Náhle si uvedomia, že pri počatí prvého potomka možno mali obrovské šťastie. Sekundárne neplodnosť je definovaná ako neschopnosť počať po predchádzajúcom otehotnení (či už zakončenom pôrodom, interrupciou alebo potratom). Niektoré páry trpia primárnou a neskôr aj sekundárnou neplodnosťou. Súdiac podľa toho, akí pacienti vyhľadávajú liečbu v reprodukčných centrách, je sekundárna neplodnosť takmer tak bežná ako primárna neplodnosť.
Vyhľadanie liečby
Výsledkom uvedených skutočností je, že napríklad v Spojených štátoch amerických každoročne vyhľadá liečbu viac ako jeden milión partnerských dvojíc. Väčšina takých párov potrebuje len minimálnu pomoc, ako napríklad lieky na podporu ovulácie. Ale pre značný počet párov ročne zostávajú jedinou nádejou metódy asistovanej reprodukcie.
Páry, ktoré sa rozhodli pre umelé oplodnenie, musia často vynaložiť nemalé finančné prostriedky, aby došli k vytúženému cieľu. Z verejného zdravotného poistenia je hradený len daný počet cyklov, ktorý nemusí v praxi vždy stačiť. Ako riešenie sa ponúka komerčné poistenie.
Napríklad v susednom Česku vyhľadá starostlivosť v zariadeniach pre liečbu neplodnosti osem až desať tisíc párov ročne, ich šance na úspešnosť liečby je až 50%. Takže aj v tomto prípade platí, že nádej zomiera posledná. Nebolo by zlé, keby sa nielen u nás zvýšilo povedomie o možnosti adoptovania detí, ako aj skvalitnila príprava na adopciu a to všetko s prihliadnutím na to, že v systéme adopcii na prvom mieste musí byť dieťa.

Kľúčové slová: neplodnosť, infertilita, sterilita, tehotenstvo, reprodukčné lekárstvo, lieky, liečba, rodičovstvo, ovulácia, plodné dni, sex, asistovaná reprodukcia, mužská neplodnosť, ženská neplodnosť, umelé oplodnenie, opakované potraty.
Sprievodca pre páry s narušenou plodnosťou
Ako funguje inseminácia?
Dva základné druhy inseminácie Ako funguje inseminácia a kto by mal/a uvažovať o tejto možnosti? Inseminácia je proces umelého zavedenia spermií, vstrek semena do maternice ženy. Existujú dva základné druhy inseminácie: intracervikálna a intrauterinná....
Ako môže strava ovplyvniť plodnosť?
Strava môže zohrávať dôležitú úlohu Plodnosť je schopnosť jednotlivca rozmnožovať sa. Strava môže zohrávať dôležitú úlohu pri ovplyvňovaní plodnosti u mužov aj u žien. Zdravá a vyvážená strava môže zlepšiť celkové zdravie a reprodukčné schopnosti, zatiaľ čo nezdravá...
Vek a plodnosť u mužov a žien
Faktor veku Je nejaká priama súvislosť medzi vekom a plodnosťou u mužov a žien? Plodnosť je schopnosť reprodukcie, ktorá je kritická pre prežitie druhu. Aj keď plodnosť závisí od mnohých faktorov, ako sú genetika, životný štýl, strava a zdravotný stav, vek je jedným z...
Dĺžku ženskej plodnosti ovplyvňujú gény
Vedcom sa podarilo identifikovať Vedcom sa podarilo identifikovať takmer tristo génov, ktoré ovplyvňujú dĺžku reprodukcie u žien. U myší dokonca dokázali dobu plodnosti významne predĺžiť úspešnú manipuláciou s vybranými génmi z tejto skupiny. Ich výsledky prinášajú...
Klinefelterov syndróm
Geneticky zapríčinené ochorenie V mužskej populácii je Klinefelterov syndróm považovaný za časté, geneticky zapríčinené ochorenie. Vie byť označovaný ako XXY syndróm, ktorý sa objavuje ak je u chlapca, v jeho genetickej výbave prítomný o jeden chromozóm X naviac. Ide...
Pár slov o mužskej neplodnosti
Definícia neplodnosti Hovoriť súkromne či verejne o mužskej neplodnosti je ešte stále tabu. Ako sa určuje spomínaný problém? Mužská neplodnosť (sterilita) sa definujeme podľa WHO (Svetovej zdravotníckej organizácie) ako neschopnosť oplodniť partnerku po jednom roku...
Imunologická neplodnosť – príčiny a liečba
Diagnóza - imunologická neplodnosť I takú krásnu vec ako milovanie sa, môže znepríjemniť alergia. Diagnóza - imunologická neplodnosť - vie negatívne ovplyvniť dokonca i graviditu či otehotnenie. V každom prípade ide o veľmi zriedkavý jav. Alergia na spermie Viacero...
Minister M. Krajniak chystá zákon o profesionálnych náhradných rodičoch
Už tento rok Pravdepodobne už tento rok vstúpi do platnosti zákon o profesionálnych náhradných rodičoch. V spolupráci so zariadeniami a s ľuďmi vykonávajúcimi túto profesiu si rezort vytýčil primárne okruhy, ktoré treba v rámci návrhu zákona zvládnuť pre zabezpečenie...
Neplodnosť – fakty a mýty
Dokážete správne rozlíšiť, čo je mýtus a čo fakt? Diagnostika aj liečba neplodnosti so sebou prináša rad otázok, na ktoré by sme mali poznať odpoveď. Nie vždy sú odpovede, ktoré nám povedia kamaráti alebo sa o nich dočítame na internete, pravdivé. Často sa stretávame...
Spôsobuje očkovanie neplodnosť?
Očkovanie a neplodnosť? Je medzi očkovaním a neplodnosťou nejaká vedecky dokázaná súvislosť? Naozaj spôsobuje očkovanie neplodnosť? Nie je očkovanie a neplodnosť len ďalšou vďačnou témou konšpiračných médií, súčasť ich anti-vakcinačnej propagandy? Tvrdenia, že...
Mužské pohlavné zdravie v merku
Venujeme pozornosť mužskému pohlavnému zdraviu? Mužské pohlavné zdravie sa v posledných desaťročiach oprávnene dostáva do centra pozornosti. Ako vieme, problém s počatím čoraz častejšie zažívajú mladé páry, ktoré chcú založiť rodinu. Toto zlyhanie sa po dlhé roky...
Najčastejšie mýty o neplodnosti vyvrátené expertmi
Mýty a povery o neplodnosti Mnoho mladých párov si želá mať početnú rodinu, no stále častejšie sa stáva, že keď sa snažia o počatie dieťatka, stretávajú sa s neúspechom. S týmto problémom bojuje 10-15% mladých párov. Za týmto problémom sa môže schovávať neplodnosť...