Neplodnosť – Príčiny, diagnostika a liečba neplodnosti mužov a žien
Neplodnosť – téma 21. storočia
Zmieriť sa so svojou neplodnosťou a prijať ju, je pre väčšinu párov jedným z najväčších problémov. Väčšina z nás dospeje a automaticky predpokladá, že môže, bude mať deti. Veríme, že schopnosť privádzať deti na svet a vychovávať ich, je našim základným právom, poslaním a sme často sklamaní a zranení, keď je nám toto právo odopreté našou neschopnosťou počať. Odhaduje sa, že každý piaty pár v reprodukčnom veku má problémy s otehotnením. A je to čoraz horšie, samozrejme, tiež na Slovensku. Čo je to neplodnosť? Čo ukazujú výskumy?

Výskumy jasne dokazujú, že najväčšie problémy s neplodnosťou majú ženy vo veku 35 až 44 rokov. Ich plodnosť začína klesať po 35. roku života a prudko sa znižuje do štyridsiatky a ďalej. V skutočnosti sa len 2% všetkých detí rodí ženám starším ako 40 rokov.
Čo sa týka príčin neplodnosti, sú na tom obe pohlavia rovnako. Zo všetkých prípadov neplodnosti je na 40% spôsobená mužským faktorom a presne rovnakým percentom aj ženským faktorom. Zvyšných 20% je spôsobené kombináciou mužského a ženského faktora alebo nie je príčina nikdy objasnená.
Definícia neplodnosti
Neplodnosť, tiež nazývaná infertilita či sterilita primárne znamená biologickú neschopnosť jedinca počať dieťa a vyskytuje sa tak u mužov, ako aj u žien. Neplodnosť však môže tiež znamenať stav, kedy žena nie je schopná nosiť dieťa počas celej doby tehotenstva.
Existuje veľa biologických príčin neplodnosti, z ktorých niektoré môžu byť napravené lekárskym zásahom. Plodné ženy sú prirodzene plodné pred a počas ovulácie, a prirodzene neplodné počas zvyšku menštruačného cyklu.
Primárna neplodnosť
Pod pojem primárna neplodnosť zahŕňame páry, ktorým sa nikdy nepodarilo otehotnieť. Z medicínskeho hľadiska je neplodnosť považovaná za chorobu. Je definovaná ako neschopnosť počatia do jedného roka pri dobre časovanom, nechránenom pohlavnom styku alebo ako neschopnosť udržania tehotenstva do termínu pôrodu. Postihnuté páry by mali vyhľadať lekársku pomoc vtedy, ak sa im nedarí počať potomka ani po roku a pol nechráneného pohlavného styku.
Ženy, ktorým je viac ako tridsať päť rokov a ktoré majú nepravidelné mesiačiky alebo iné rizikové faktory neplodnosti, by mali lekára vyhľadať skôr. Taktiež muži, ktorí prekonali operáciu trieslovinovej prietrže, majú nezostúpené semenníky (odb. kryptorchizmus), trpia rozšírením žíl v oblasti semenníka (odb. varikokéla) alebo mali ťažší úraz semenníkov, by mali mať vyšetrené spermie skôr ako za jeden rok neúspešného snaženia.
Sekundárne neplodnosť
Predchádzajúca schopnosť počatia nezabezpečuje plodnosť aj do budúcnosti. Niektoré páry zistia, že sa stali neplodnými až vtedy, keď sa pokúšajú o druhé dieťa. Náhle si uvedomia, že pri počatí prvého potomka možno mali obrovské šťastie. Sekundárne neplodnosť je definovaná ako neschopnosť počať po predchádzajúcom otehotnení (či už zakončenom pôrodom, interrupciou alebo potratom). Niektoré páry trpia primárnou a neskôr aj sekundárnou neplodnosťou. Súdiac podľa toho, akí pacienti vyhľadávajú liečbu v reprodukčných centrách, je sekundárna neplodnosť takmer tak bežná ako primárna neplodnosť.
Vyhľadanie liečby
Výsledkom uvedených skutočností je, že napríklad v Spojených štátoch amerických každoročne vyhľadá liečbu viac ako jeden milión partnerských dvojíc. Väčšina takých párov potrebuje len minimálnu pomoc, ako napríklad lieky na podporu ovulácie. Ale pre značný počet párov ročne zostávajú jedinou nádejou metódy asistovanej reprodukcie.
Páry, ktoré sa rozhodli pre umelé oplodnenie, musia často vynaložiť nemalé finančné prostriedky, aby došli k vytúženému cieľu. Z verejného zdravotného poistenia je hradený len daný počet cyklov, ktorý nemusí v praxi vždy stačiť. Ako riešenie sa ponúka komerčné poistenie.
Napríklad v susednom Česku vyhľadá starostlivosť v zariadeniach pre liečbu neplodnosti osem až desať tisíc párov ročne, ich šance na úspešnosť liečby je až 50%. Takže aj v tomto prípade platí, že nádej zomiera posledná. Nebolo by zlé, keby sa nielen u nás zvýšilo povedomie o možnosti adoptovania detí, ako aj skvalitnila príprava na adopciu a to všetko s prihliadnutím na to, že v systéme adopcii na prvom mieste musí byť dieťa.

Kľúčové slová: neplodnosť, infertilita, sterilita, tehotenstvo, reprodukčné lekárstvo, lieky, liečba, rodičovstvo, ovulácia, plodné dni, sex, asistovaná reprodukcia, mužská neplodnosť, ženská neplodnosť, umelé oplodnenie, opakované potraty.
Sprievodca pre páry s narušenou plodnosťou
Odborníci zmierňujú paniku ohľadom možnosti koronavírusu ovplyvniť mužskú plodnosť
Covid-19 môže ovplyvniť kvalitu spermií Závažný priebeh ochorenia Covid-19 môže ovplyvniť kvalitu spermií. Čo sa v niektorých prípadoch môže prejaviť negatívnym vplyvom na mužskú plodnosť. Uvádza nová štúdia uverejnená začiatkom februára v britskom časopise...
Kvalitu spermií a plodnosť môže ovplyvniť koronavírus
Covid-19 a jeho vplyv na (ne)plodnosť Negatívna správa pre mužov. Značný nárast oxidačného stresu a zápalu v bunkách spermií pozorovali vedci, v porovnaní so zdravými mužmi, práve u mužov chorých na Covid-19. Vyzerá to tak, že SARS-CoV-2 môže ovplyvniť kvalitu spermií...
Odborníci varujú mužov pred ochorením COVID-19
Vírus SARS-CoV-2 môže atakovať aj semenníky Niektorí špecialisti bijú od začiatku pandémie na poplach, tvrdia, že vírus SARS-CoV-2, spôsobujúci ochorenie COVID-19, môže atakovať aj semenníky. Po COVID-19 vraj muži bojujú s dlhodobou neplodnosťou Semenníky sú...
Poruchy plodnosti mužov
Vrodené a získané poruchy plodnosti Poruchy plodnosti mužov môžeme rozdeliť na vrodené a získané. Z vrodených porúch sú najvýznamnejšie rôzne vývojové poruchy pohlavných žliaz. Ťažkými poruchami plodnosti trpia často muži, ktorých semenníky nezostúpili do mieška včas....
Plodnosť muža
Pravdepodobnosť počatia Plodnosť muža a ženy je kvintesencia počatia. Počatie nie je u ľudskej dvojice vecou samozrejmou a jednoduchou. Veď dvojice zdravých plodných ľudí dospejú, pri pravidelných pohlavných stykoch, k otehotneniu ženy v priebehu jedného roka len asi...
Mužská neplodnosť je čoraz vážnejším problémom
Sterilita mužov je rastúcim problémom Mužská neplodnosť je čoraz vážnejším problémom tak vo svete, ako aj u nás. Neustále rastie množstvo slovenských párov, ktorí majú problém s prirodzeným splodením dieťaťa. Legenda asistovanej reprodukcie na Slovensku tvrdí, že je...
Neplodnosť a umelé oplodnenie
Stále viac ľudí trápi neplodnosť Neplodnosť a umelé oplodnenie, slová, ktoré čoraz častejšie patria k sebe. Stále viac aj mladých ľudí totiž trápi neplodnosť. Liečba zvykne byť zdĺhavá a páry sa niekedy musia spoľahnúť iba na umelé oplodnenie. Štatistiky ukazujú, že...
SARS-CoV-2 môže spôsobiť neplodnosť muža
SARS-CoV-2 a neplodnosť muža Znížená plodnosť sa môže objaviť u mužov, ktorí sú pozitívny na korovanírus a ich symptómy sú stredné až závažné. The Jerusalem Post, známy izraelský denník, uvádza, že to tvrdí nová štúdia. Výskum, pozorovanie mužov s negatívnymi, ale i...
Znečistené ovzdušie prispieva k narušeniu DNA v spermiách
Aký je vplyv znečistenia na integritu chromatínu? Vplyv znečisteného ovzdušia má vplyv na zhoršenie genetických vlastností spermií, konkrétne na takzvanú integritu chromatínu, teda komplexu DNA a niektorých proteínov. Výskumníci sledovali vplyv ovzdušia na funkčné a...
Vedci vyvrátili 300-ročnú hypotézu o pohybe spermií
Pohyb spermií prezentovaný pár storočí bol len optický klam Pohyb spermií, prezentovaný donedávna, žijúci pár storočí bol len optický klam. Pohyb spermií prostredníctvom mávajúcich bičíkov zo strany na stranu, nie je korektný. Ide skôr o mávanie do jednej strany,...
K neplodnosti môžu viesť gynekologické zápaly!
Gynekologické zápaly jednoznačne netreba podceňovať Pojem gynekologické zápaly, je dobre známy ženskému osadenstvu najmä počas leta. Dokážu vytrápiť nejednu zo žien a niekedy sa stávajú nočnou morou. Jednotlivé gynekologické zápaly jednoznačne netreba podceňovať,...
Ženské vajíčka si vyberajú spermie pre oplodnenie
Chemoatraktanty vytvárajú spermiám cestovnú mapu Ženské vajíčka si vyberajú spermie, ktoré ich môžu oplodniť. Tvrdí to štúdia, ktorej výsledky uverejnil Proceedings of the Royal Society, odborný časopis. Výskum zameraný na interakciu spermií s vajíčkami môže pomôcť v...